Os planos de saúde da Caixa são os melhores?
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Conheça a metodologiaO Saúde Caixa coloca à disposição dos empregados, aposentados, pensionistas e respectivos dependentes assistência médica, hospitalar, obstétrica, odontológica, psicológica, fisioterápica, fonoaudiológica, terapêutica ocupacional, serviço social, nutricional, remoção terrestre e aérea, check-up, reembolso de vacina, odontológico e assistencial, custeio de medicamentos especiais em ambiente domiciliar, ambulatorial ou hospital-dia, entre outras.
Neste guia total da Caixa lhe daremos todas as informações necessárias para você poder fazer uma avaliação dos planos de saúde e decidir se a Caixa é a seguradora ideal para você, sua família ou sua empresa.
O que achamos do plano de saúde da Caixa?
O plano de saúde Caixa tem abrangência nacional, nos municípios onde exista pelo menos uma unidade Caixa, com ampla cobertura de procedimentos, tendo como padrão de acomodação hospitalar apartamento individual com banheiro privativo. A operadora conta, em média, com 23 mil entidades e profissionais de saúde credenciados em todo o Brasil. O Saúde Caixa é um dos maiores planos de assistência à saúde do país no modelo de autogestão.
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Quais são as vantagens de contratar um plano de saúde com a Caixa?
Ter um plano de saúde hoje no Brasil já é um grande benefício por si só, mas quando estamos pensando em seguradoras, temos também que citar os benefícios únicos que as mesmas lhe trarão. Abaixo você encontrará uma lista dos benefícios únicos oferecidos pela Caixa:
- Benefício Farmácia
- Internação
- Cobertura em procedimentos cirúrgicos
- Remoção terrestre
- Reembolso
- Consultas
- Exames clínicos e laboratoriais
- Laboratórios
- Hospitais
- Emergência
O que cobrem os planos de saúde da Caixa?
Todos os planos de saúde no Brasil tem uma cobertura básica garantida pelo Rol de Procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Para contratar uma cobertura mais completa, você terá um preço maior para pagar mensalmente e para lhe mostrar a diferença entre a cobertura básica e a mais completa disponível pela Caixa, de uma olhada na tabela abaixo:
| Cobertura | Basica | Completa |
|---|---|---|
| yes | yes |
| yes | yes |
| yes | yes |
| yes | yes |
| no | yes |
| yes | yes |
| yes | yes |
| no | yes |
| no | yes |
Muitas pessoas quando olham os preços dos planos de saúde da Caixa, pensam diretamente em contratar o plano mais barato, só para se sentir mais tranquilo. Nós da Hello Safe o aconselhamos a sempre checar as coberturas possíveis dentro do seu orçamento, pois, às vezes, uma cobertura com um preço um pouco maior, pode ser a ideal para você, sua família ou sua empresa.
Quais tipos de planos de saúde são oferecidos pela Caixa?
A Caixa oferece uma grande variedade de planos de saúde:
- Linha Primordial
- Linha Fundamental
- Linha Vital
- Linha Pronto
- Completo
- Completo +
A diferença entre os planos de saúde da Caixa estão disponíveis em nosso comparador de planos de saúde. Faça uma pesquisa para receber a cotação ideal para sua pesquisa.
Quais são os valores dos planos de saúde da Caixa?
O preço de um plano de saúde com a Caixa irá variar dependendo da sua procura e dos critérios citados acima, mas se fizermos uma pesquisa para um adulto de 24 anos que está a procura de um plano básico, o preço começa em R$ 239,28.
| Profile | Basica | Completa |
|---|---|---|
| 24 a 28 anos | R$ 334,27 | R$ 433,11 |
| 39 a 43 anos | R$ 518,08 | R$ 734,74 |
| 59 anos ou + | R$ 1.061,33 | R$ 4.118,05 |
Para obter mais informações sobre o preço dos planos de saúde da Caixa, faça uma pesquisa no nosso comparador de planos de saúde. No nosso comparador você tem a oportunidade de entrar todos os detalhes necessários para receber as melhores cotações de planos de saúde, em menos de 20 segundos!
Bom saber
Sempre compare os planos de saúde da Caixa, e de outras seguradoras!
Como funciona o pagamento dos planos de saúde da Caixa?
Os planos de saúde da Caixa são, normalmente, pré-pagos, ou seja, são cobrados mensalmente dos clientes para que possam ser usados. Cada plano de saúde tem um preço diferente, e também difere em todos os planos o preço de reajuste anual, que irá depender de custos médicos, inflação e o tipo de plano de saúde que foi contratado (CPF ou CNPJ).
O preço dos planos de saúde da Caixa serão diferentes dependendo do perfil do cliente, com os principais critérios sendo:
- Idade
- Abrangência geográfica
- Tipo de acomodação
- Qual a cobertura
- Doenças preexistentes na época da contratação
- Tipo de contratação (CPF ou CNPJ)
- Transporte aeromédico
- Plano odontológico
- Entre outros.
Bom saber
Visite nosso artigo explicando o porque que estes critérios fazem diferença no preço do seu plano de saúde!
Qual a documentação necessária para contratar um plano de saúde da Caixa?
Os documentos para a abertura do seu plano de saúde, dependem tanto do tipo de plano que você irá contratar, quanto da seguradora que você está contratando. Veja abaixo a lista de documentos necessários para contratar um plano de saúde com a Caixa:
| Tipos de plano de saúde | Documentos |
|---|---|
| Plano de seguro individual |
|
| Plano de seguro individual por adesão |
|
| Plano de seguro familiar |
|
| Plano de seguro empresarial |
|
Compare os preços de planos de saúde da Caixa com outras seguradoras.
Use o comparador de planos de saúde da HelloSafe para entender melhor os serviços oferecidos pela Caixa e suas competidoras, comparar preços e então encontrar o plano de saúde ideal para você, sua família ou sua empresa.
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Como pedir um reembolso no seu plano de saúde da Caixa?
Cada seguradora e plano de saúde tem um contrato diferente, portanto é sempre importante ler seu contrato e/ou entrar em contato com a sua seguradora para ter certeza de que o seu pedido de reembolso é possível. Abaixo, iremos lhe mostrar alguns dos motivos mais comuns para pedido de reembolso:
Quando posso pedir um reembolso da seguradora?
O valor do reembolso será fornecido quando o beneficiário optar pelo atendimento da modalidade Livre Escolha (profissional ou entidade não credenciada ao Saúde Caixa) e será devido desde que cumpridas as regras normativas. Antes de realizar o procedimento, é importante consultar a tabela do Saúde Caixa para verificar se ele é custeado e se precisa de autorização prévia: www.centralaudecaixa.com.br/tabela-autorizacao.
Quais são os documentos necessários para fazer um pedido de reembolso da Caixa?
- Nome ou CPF do beneficiário;
- Identificação do beneficiário atendido;
- Discriminação dos procedimentos realizados, com respectiva especialidade, quantidade e valor;
- Data e local do atendimento (o prazo é de até 180 dias da emissão do Recibo/Nota Fiscal.);
- Nome do prestador com CPF (pessoa física) ou CNPJ (pessoa jurídica);
- Assinatura do profissional, com número da inscrição no Conselho Regional, em caso de recibo.
Dito isso e após você estar a par da sua situação, veja o nosso passo a passo de como pedir um reembolso da seguradora:
O titular pode solicitar o reembolso de procedimentos nos seguintes canais:
AUTOSC - autosc.caixa.gov.br - Abas (Reembolso > Pedido)
FALE CONOSCO - centralsaudecaixa.com.br
WhatsApp - 61 991865878
Como consultar o resultado do seu exame da Caixa?
Se quiser ter acesso os resultados de exames e demais procedimentos será preciso entrar em contato com o local de realização. O laboratório, a clínica ou o hospital responsável pelo exame terá o dever de mostrar os possiveis procedimentos de acesso.
Posso cancelar meu plano de saúde da Caixa?
No Brasil, o cancelamento dos planos de saúde seguem regras feitas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Os planos contratados com CPF seguem uma regra e os planos contratados por CNPJ seguem outra.
Veja abaixo como são estas regras de cancelamento:
| Tipo de plano | Forma de cancelamento |
|---|---|
| Planos individuais ou familiares: | Para estes planos, o pedido tem que ser feito sempre pelo titular do plano. Com as novas regras da ANS, o pedido pode ser presencial, por telefone e também pelo site da sua seguradora. O cliente tem até sete dias para mudar de ideia quanto ao cancelamento, ou terá que contratar um novo plano de saúde. |
| Planos coletivos por adesão: | Neste caso, o beneficiário titular pode pedir o cancelamento tanto a administradora de benefícios ou a pessoa jurídica a que está vinculado o contrato. Independente da maneira que o pedido for feito, o plano terá cancelamento imediato! Então, fique alerta. |
| Planos empresariais: | No caso de planos empresariais, a empresa é quem faz o pedido de cancelamento com a seguradora. Existe também um prazo de 30 dias para o cancelamento do plano de saúde, e qualquer custo ainda não pago (mensalidades ou coparticipações), serão então apresentados à empresa. |
Atenção!
No caso de empresas é sempre bom você verificar o contrato feito com a seguradora para saber o que foi combinado com a mesma.
Como entrar em contato com a Caixa?
Se você quer entrar em contato com a Caixa para cancelar, entender melhor sua cobertura, encontrar um médico especialista em sua região, falar sobre resultados de exames, entre outros. Abaixo você encontrará algumas opções de contato:
Para entrar em contato com a Caixa Saúde você pode optar pelo Fale Conosco no site www.centralsaudecaixa.com.br ou pelo número 0800 095 6094.
Como conectar no seu “espaço do cliente” da Caixa?
A Caixa contra com o seu próprio espaço do cliente, onde você pode encontrar diferentes coisas, como:
- Visualizar o novo cartão do Saúde Caixa;
- Buscar rede credenciada de forma ágil e intuitiva com apenas alguns toques;
- Consultar o extrato financeiro mensal detalhado;
- Consultar o comprovante anual para o imposto de renda;
- Baixar seu cartão do plano para uso posterior sem logon e/ou offline;
- Administrar sua lista de credenciados favoritos.
Para fazer seu login, siga os passos abaixo:
A Caixa Saúde possui um aplicativo para seus clientes que é gratuito e está disponível para download no Google Play e na App Store.
Visite a loja de aplicativos do seu celular e baixe o app SAÚDE Caixa.
Nele você poderá acessar a rede credenciada, a carteirinha virtual e muito mais.
Como economizar no seu plano de saúde da Caixa?
Na hora da contratação do seu plano de saúde com a Caixa ou outra seguradora com quem você esteja procurando, sempre lembre de fazer todas as perguntas possíveis e checar todos os critérios abaixo:
- Compare os preços dos planos.
- Planeje seu orçamento.
- Veja se valerá a pena contratar um plano com coparticipação.
- Preste atenção no tipo de acomodação: QC (quarto Coletivo) ou QP(quarto privado).
- Você costuma viajar? Planos nacionais e regionais têm custos diferentes.
- Preste atenção nas coberturas que podem ser retiradas e que fazem uma diferença no preço.
- Diga a verdade sobre doenças e problemas passados ou crônicos.
- Pergunte TUDO. Isso é muito importante para que você não tenha imprevistos futuros com a sua cobertura.
