Adenoide: o que é, como tratar, cirurgia

A dificuldade de respirar além de atrapalhar a vida de crianças e adultos pode contribuir com alterações no desenvolvimento da arcada dentária e da musculatura da face ainda na infância. E isso tudo pode estar ligado a dois pequenos conjuntos de tecidos localizados atrás das cavidades nasais e acima do céu da boca: os adenoides. Conhecidos popularmente como carne esponjosa, os adenoides são um mecanismo de defesa contra a invasão de agentes estranhos ao organismo.

Eles, que não são visíveis quando a pessoa abre a boca, aumentam de volume nos primeiros anos de vida, mas começam a regredir por volta dos 6 anos ou 7 anos. Por isso, é importante que os pais acompanhem atentamente o desenvolvimento da criança. Os pequenos são mais afetados pela inflamação da adenoide. E isso pode resultar em dificuldade para dormir e para respirar.

Acompanhe abaixo um guia detalhado sobre a adenoide e saiba quando e como as alterações acontecem. E, principalmente, quais os cuidados para tratar das infecções. Se você tem plano de saúde vai saber se a cirurgia para a remoção da adenoide tem cobertura da operadora. Agora, caso ainda não tenha poderá usar nossa moderna ferramenta que vai te ajudar a encontrar um plano de saúde de acordo com as suas necessidades. Confira!

A cirurgia de adenoide é coberta pelo plano de saúde?

Sim! A cirurgia de adenoide tem cobertura prevista pela operadora de saúde de acordo com o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 

A adenoidectomia consta na lista que estabelece a cobertura mínima a ser seguida pelos planos privados. No entanto é preciso que você saiba qual o seu tipo de plano e se ele cobre esse procedimento. Isso porque existem coberturas diferentes. Uma delas é a ambulatorial que dá ao paciente cobertura de exames, consultas médicas em clínicas ou consultórios e terapias. Já o plano hospitalar sem cobertura obstétrica permite internações hospitalares com exceção do parto. Já o plano de saúde hospitalar com cobertura obstétrica, garante a cobertura do parto e assistência ao recém-nascido.

Por isso é importante fazer uma pesquisa detalhada antes de optar por um plano de saúde. Use nosso comparador para escolher com rapidez e segurança a operadora de saúde ideal para você.

Quais são as causas de problemas na adenoide?

Em primeiro lugar é preciso entender e localizar a adenoide no corpo humano. A medicina define adenoide como dois aglomerados de tecido que ficam entre o nariz e a garganta e não podem ser vistos a olho nu. A adenoide não é um problema de saúde ou um sintoma, pelo contrário, em conjunto com as amígdalas são responsáveis pela proteção da região das cavidades nasais, bucais e a garganta. Elas crescem à medida que o sistema imune se desenvolve dos 3 anos aos 7 anos. E devem regredir durante a adolescência. 

Em algumas crianças, as adenoides e amígdalas podem se tornar muito grandes ou persistentemente inflamadas, com infecções constantes, perdendo a sua capacidade de proteção e provocando problemas de saúde.

Isso pode causar a adenoidite de repetição ou a hipertrofia das adenoides (quando estão excessivamente aumentadas), ou seja, o crescimento muito rápido. Também é conhecida popularmente como carne esponjosa.

Em crianças, episódios de hipertrofia das adenoides e adenoidites estão associados à infecção das amídalas. Em casos como esses, o médico pode indicar tratamento com medicamento ou até uma cirurgia para a remoção da adenoide e também da amígdala.

No caso dos adultos, a hipertrofia das adenoides é rara. E por isso exige cuidado e atenção quando acontece. Nessa fase da vida a hipertrofia, geralmente, está associada a problemas de saúde, como:

• infecção pelo vírus HIV;
• linfoma de Hodgkin;
• câncer;
• carcinoma de nasofaringe;
• doenças granulomatosas.

Quais são os sinais e sintomas da adenoide?

Os pais precisam ficar de olho nos filhos para observar se a adenoide está com problema.

A principal consequência das adenoidites de repetição ou da hipertrofia das adenoides é a obstrução nasal. Ela obriga a criança a respirar o tempo todo pela boca, causando problemas, como:

• alterações no desenvolvimento da arcada dentária;
• alterações da musculatura da face;
• respiração ruidosa;
• ronco;
• apneia do sono;
• voz anasalada;
• acúmulo da secreção no interior do nariz;
• irritabilidade;
• alergias;
• problemas de audição;
• falta de concentração;
• episódios frequentes de faringite, sinusite e otite

Além dos problemas pontuados acima é preciso destacar ainda que a redução de oxigenação provocada por problemas na adenoide alteram o sono e isso afeta o desenvolvimento da criança.

Entre as consequência está:

• Dificuldade de concentração;
• Irritabilidade;
• Hiperatividade;
• Sonolência durante o dia;
• Queda no rendimento escolar;
• Falhas no crescimento.

Quando é indicada a cirurgia de adenoide?

Antes de se falar em cirurgia é preciso destacar que os médicos podem recomendar outro tipo de tratamento. Inicialmente a adenoide pode ser tratado com medicamentos que ajudam a reduzir o inchaço. Os antibióticos também são receitados quando o paciente tem uma infecção bacteriana na amígdala. Mas quando o tratamento com medicamentos não alcançou o resultado esperado, a cirurgia é a opção para solução.

A cirurgia é indicada nos seguintes casos:

• otite de repetição,
• perda auditiva,
• apneia do sono
• obstrução nasal grave quando a criança só consegue respirar pela boca

Como é feita a cirurgia de adenoide?

A cirurgia de adenoide é simples e não afeta o sistema de defesa local, porque existem outras estruturas capazes de desempenhar essa função perfeitamente. O procedimento é feito com anestesia geral e a remoção das adenoides é feita pela boca. Como se trata de uma cirurgia relativamente simples, é possível que o paciente retorne para casa no mesmo dia.

A vídeo-endoscopia vem sendo utilizada pelos médicos há algum tempo. Com ela, os cirurgiões afirmam que é possível fazer uma cirurgia segura com a remoção completa do tecido da adenoide.

Entre as vantagens da vídeo-endoscopia na cirurgia de retirada da adenoide estão:

• Cirurgião vê o que está fazendo e consegue e consegue fazer um trabalho minucioso;
• Evita que fiquem resquícios de tecido de adenoide que poderiam trazer de volta os problemas;
• Maior visualização e possibilidade de controle de eventuais sangramentos;

Com a utilização do vídeo, o cirurgião pode usar equipamentos mais precisos na remoção da adenoide. É o caso do microdebridador que é uma lâmina que remove o tecido cortando e aspirando-o e a ablação controlada que é uma ponteira de energia de radiofrequência que dissolve o tecido e o aspira. Com a ablação controlada é possível reduzir o sangramento durante o procedimento e também no pós-operatório.

Como é o pós-operatório da cirurgia de adenoide?

Apesar da cirurgia de adenoide ser um procedimento simples e rápido, a recuperação da cirurgia dura cerca de duas semanas. Durante a recuperação o paciente pode sentir alguma dor, principalmente, nos três primeiros dias. Por isso é importante seguir as orientações do médico e os remédios receitados por ele. Outra orientação é ir ao hospital caso haja febre superior a 38ºC ou sangramento pela boca ou nariz.

Outras recomendações importantes para o paciente durante o período de recuperação são:

• Manter repouso e evitar movimentos bruscos com a cabeça;
• Comer alimentos pastosos, frios e líquidos durante três dias ou de acordo com a orientação do médico;
• Evitar locais com aglomeração, como shoppings;
• Evitar o contato com pacientes com infecções respiratórias;
• Tomar os antibióticos, de acordo com indicação do médico;

Quanto custa uma cirurgia de adenoide?

O preço de uma cirurgia é sempre uma dúvida para quem não conta com um plano de saúde, mas teve a indicação do procedimento. O valor vai variar de acordo com o hospital escolhido para a cirurgia, o médico e a região do País onde será feito o procedimento.

O valor pode variar, em média, entre R$ 5.000,00 mil a R$ 6.000,00 mil.

Mas caso ainda não tenha um plano que evita gastos com saúde, você pode usar o nosso comparador. Ele te ajuda a encontrar com rapidez uma operadora de saúde de acordo com as suas necessidades.

Quais são os benefícios da cirurgia de adenoide?

Os principais benefícios da cirurgia estão ligados ao sono e ao comportamento do paciente, especialmente, nas crianças.

Alguns estudos apontam que após o procedimento de remoção das adenoides houve uma diminuição de distúrbios comportamentais das crianças, como:

• alterações de comportamento;
• problemas escolares;
• distração e hiperatividade;
• melhora significativa da qualidade do sono;

Se não cuidadas, quais complicações podem trazer para a vida das pessoas?

As adenoidites de repetição ou a hipertrofia, se não tratados conforme recomendação médica podem acarretar alguns problemas. No caso de crianças, o desenvolvimento da parte respiratória pode ser prejudicado. Isso porque a obstrução nasal decorrente da hipertrofia pode causar redução da oxigenação durante o sono. E isso leva a problemas como hiperatividade, queda do rendimento escolar, problemas comportamentais como dificuldade de concentração, irritabilidade, sonolência diurna e voz anasalada. Outros sintomas são dores de cabeça intensas, e repetidas infecções de garganta e ouvido.

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Alexandre Desoutter

Alexandre Desoutter trabalha como editor-chefe e chefe de relações com a imprensa na HelloSafe desde junho de 2020. Formado pela Sciences Po Grenoble, trabalhou como jornalista por vários anos na mídia francesa e continua colaborando como colaborador a várias publicações.

Neste sentido, a sua função leva-o a realizar um trabalho de orientação e apoio a todos os editores e colaboradores da HelloSafe para que a linha editorial definida pela empresa seja integralmente respeitada e declinada através dos textos publicados diariamente no nossas plataformas.

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