Cirurgia de próstata: o que é, como é feita e qual seu preço?
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Conheça a metodologia
Um diagnóstico para cirurgia de próstata pode gerar muitas dúvidas, principalmente sobre o que é, como o procedimento é feito e quanto custa. Por isso, entender os principais fatores que geram essa demanda e como agir quando não há suporte do plano de saúde é fundamental.
Você sabia que o câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens? Com o avanço da idade, as chances de desenvolver a doença são ainda maiores e, por isso, é muito importante estar com os exames em dia e fazer um acompanhamento frequente com um urologista desde a adolescência.
Neste artigo, você vai encontrar as principais respostas sobre as doenças da próstata que recebem indicação para o procedimento cirúrgico e o que esperar do atendimento particular e do plano de saúde. Acompanhe!
A cirurgia de próstata é coberta pelo plano de saúde?
Existem diferentes tipos de cirurgia de próstata e todas elas devem fazer parte da cobertura dos planos de saúde. Embora hajam relatos de que a cirurgia robótica de próstata pode ser negada pelos planos por não estar presente no Rol de Procedimentos da ANS, é obrigação das operadoras cobrirem os custos do procedimento quando há indicação do médico responsável pelo tratamento.
Porém, é importante destacar que os planos de saúde são obrigados a cobrir a cirurgia de próstata desde que o plano contratado esteja na modalidade hospitalar, com ou sem obstetrícia. Esse tipo de plano cobre os custos de cirurgias emergenciais, de urgência e eletivas. Se o plano for ambulatorial, a solicitação de cobertura será negada, já que essa modalidade se limita a atender somente consultas, exames e procedimentos ambulatoriais e de pronto atendimento.
| Preço médio | Coberto pelo plano de saúde? | |
|---|---|---|
| Cirurgia de próstata | R$ 25.000 | Sim! 100% de cobertura, se você possui um plano de saúde modalidade hospitalar |
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Quais são os casos mais comuns para a cirurgia de próstata?
A cirurgia é mais indicada em casos de câncer de próstata. A prostatectomia, assim como é chamada essa cirurgia, é considerada o principal tratamento da doença, pois na maioria dos casos, com a retirada do órgão e do tumor, é possível eliminar a doença por completo, principalmente quando é realizada em estágio inicial.
O tratamento para o câncer de próstata pode variar de acordo com a situação de cada paciente, dependendo também da intensidade e da agressividade da doença. A prostatectomia é um dos tratamentos mais indicados, podendo ser indicada em conjunto de outros procedimentos, como radioterapia, quimioterapia e tratamento hormonal.
Uma característica do câncer de próstata é que a evolução da doença é lenta e, por isso, a indicação da cirurgia não necessita de urgência. Porém, ao mesmo tempo que o avanço desse câncer pode ser lento e dispensa medidas emergenciais, na maioria das vezes, o câncer de próstata não apresenta sintomas nas fases iniciais, dificultando o diagnóstico e início do tratamento precocemente.
Como é feito o diagnóstico para se fazer uma cirurgia de próstata?
Para que o câncer de próstata ou outras doenças urológicas sejam diagnosticadas no estágio inicial, é fundamental ter um acompanhamento frequente com o urologista. Dessa forma, é possível identificar possíveis sinais de que algo não está como deveria e solicitar os exames necessários para um diagnóstico correto.
Um dos exames que indicam o diagnóstico e outras alterações na próstata é o exame de toque retal. Com o palpar do médico, é possível identificar se nódulos ou tecidos endurecidos estão presentes na região e direcionar o paciente para outros exames complementares.
A dosagem de PSA é outro método eficiente para detectar a doença na próstata. Esse exame identifica a quantidade do antígeno prostático específico, o que torna o diagnóstico mais completo.
A tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia óssea também compõem o conjunto de exames que direcionam o médico a indicar a cirurgia de próstata, porém, para ter um diagnóstico preciso, é fundamental que a biópsia seja realizada.
Quais são alguns tratamentos e prevenções para não surgir problemas na próstata?
Incluir as consultas com o urologista no check up anual é uma ótima maneira de prevenção de doenças da próstata. Isso porque, com os exames clínicos periódicos é possível indicar se há alterações significativas e detectar algumas condições logo no início.
Embora existam alguns fatores de risco para o surgimento do câncer de próstata, como idade avançada, histórico de câncer na família, sobrepeso e obesidade, também há outras formas de diminuir os riscos do surgimento de condições como essa, como:
- Alimentação rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e com menos gordura
- Praticar atividades físicas
- Manter o peso adequado à altura
- Não fumar
- Diminuir o uso de bebidas alcoólicas
Como é feita a cirurgia de próstata?
A prostatectomia é feita com anestesia geral na maioria das vezes, podendo ser utilizada também a anestesia raquidiana. Esse procedimento é conhecido pela retirada da próstata, uretra prostática, as vesículas seminais e as ampolas dos ductos deferentes. Em algumas situações, também é necessário retirar os nódulos linfáticos da região pélvica.
Essa cirurgia pode ser feita de duas formas: via robótica ou laparotomia. A cirurgia robótica utiliza métodos menos invasivos, sendo realizada por pequenos furos na barriga para que os instrumentos necessários para a retirada da próstata possam passar. Já a laparotomia é feita a partir de um corte maior na pele para que a retirada do órgão seja concluída.
Veja na tabela abaixo os diferentes tipos de cirurgia de próstata:
| Tipo de cirurgia | Como é feita |
|---|---|
| Prostatectomia radical retropúbica | Técnica feita a partir de um pequeno corte na pele junto ao umbigo para remover a próstata |
| Prostatectomia radical perineal | Corte entre o ânus e o escroto para a remoção da próstata. Esta técnica não é muito utilizada, pois apresenta maiores riscos de atingir os nervos responsáveis pela ereção, resultando em uma disfunção erétil |
| Prostatectomia radical robótica | Considerada uma das técnicas mais precisas para esse tipo de procedimento. A cirurgia é feita por uma máquina com braços robóticos controlada pelo médico |
| Ressecção transuretral da próstata | Técnica utilizada em casos de hiperplasia benigna da próstata, ou seja, aumento da próstata que dificulta o ato de urinar. Em situações de câncer de próstata em que não é indicada a prostatectomia radical, mesmo com sintomas, essa é a técnica mais indicada |
Quais são os riscos da cirurgia de próstata?
Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia de próstata também apresenta alguns riscos gerais, como infecção no local ou hemorragia. Porém, nos casos de câncer, outros riscos também são possíveis, como:
- Incontinência urinária leve ou total que pode durar algumas semanas ou meses após a cirurgia
- Disfunção erétil após cirurgias não robóticas. Isso acontece, pois existe o risco de afetar terminações nervosas importantes para a ereção. Embora seja um dos cenários mais temidos pelos homens, conforme a recuperação dos tecidos vai acontecendo, a situação é revertida em alguns meses ou anos.
- Infertilidade devido não haver mais a ligação entre os testículos e a uretra. Para pacientes que passarão pelo procedimento e desejam ter filhos, é recomendado considerar a possibilidade de conservar espermatozoides antes do procedimento ser realizado em clínicas especializadas.
Quanto custa uma cirurgia de próstata?
O valor dessa cirurgia pode variar de acordo com a região, da equipe médica, do hospital e da técnica utilizada. A nível de consulta, uma cirurgia de próstata robótica pode custar em média 25 mil reais que devem ser somados ao preço da equipe médica.
A melhor alternativa para não ter que arcar com os custos desse procedimento é utilizando um plano de saúde hospitalar. Além de custear todo o tratamento, o plano de saúde oferece outros tipos de atendimento que podem auxiliar na recuperação, como a fisioterapia pélvica, por exemplo.
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O que fazer se o plano de saúde negar a sua cirurgia?
As operadoras de plano de saúde não podem negar a cobertura da cirurgia de próstata mesmo que o procedimento não esteja no Rol da ANS. Porém, caso isso aconteça, é possível reverter a situação e ter a autorização imediata com a apresentação de uma liminar na justiça.
Para isso, é preciso dar entrada em uma ação judicial, reunindo os documentos necessários abaixo:
- Relatório médico detalhado
- Laudos médicos e exames que comprovam a necessidade do procedimento
- Documentos que comprovam a negativa do plano de saúde, como protocolos de ligações, troca de e-mails, documentos por escrito, entre outros;
- Carteirinha do plano de saúde, RG e CPF;
- Cópia do contrato do plano de saúde;
- Três últimos comprovantes de pagamento de mensalidades.
