O que é a cirurgia bariátrica?

Também conhecida como Gastroplastia ou cirurgia de redução de estômago, a cirurgia bariátrica tem como objetivo reduzir o peso de pessoas com obesidade grau 3, sendo isso uma pessoa com o IMC acida de 40 KG/m². A cirurgia também pode ser feita independente do peso, mas pela idade da pessoa, doenças associadas a mesma e pelo tempo de doença que a pessoa tem.

Você sabia que no Brasil nos últimos 16 anos, a população obesa subiu de 12,2% para 26,8%?

Em nosso guia total sobre o que é a cirurgia bariátrica, você vai entender melhor do que se trata a mesma, quem está disponível a fazer esta cirurgia, a sua cobertura nos planos de saúde, seu valor, e qual a função da cirurgia.

A cirurgia bariátrica é coberta pelo plano de saúde?

Desde o dia 1º de Janeiro de 2021, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), incluiu a cirurgia no rol obrigatório dos planos de saúde, com isso todos as operadoras e seus planos de saúde devem cobrir este tipo de cirurgia.

Vale lembrar que para fazer a cirurgia bariátrica pelo plano de saúde, você tem uma carência de no máximo 24 meses, que é a carência que os planos de saúde colocam para cirurgias. Alguns planos colocarão uma carência menor para atrair o público e você também pode pagar para retirar esta carência. Entre em nosso guia sobre como funcionam as carências para entender melhor sobre este assunto!

Saindo dos planos de saúde a cirurgia bariátrica pode ser realizada também pelo SUS ou no particular, que pode custar aproximadamente entre R$20 mil a R$40 mil reais, custos que variam dependendo da necessidade de tratamento do paciente.

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Para que serve a cirurgia bariátrica?

O tratamento para obesidade também serve para ajudar os pacientes com doenças relacionadas a obesidade, como hipertensão, diabete, apneia do sono, hérnias de disco, entre outras doenças.

A cirurgia bariátrica é destinada ao tratamento para a obesidade, reunindo diferentes técnicas de diminuição de estômago, para a perda de peso de um paciente.

Existem 3 tipos de cirurgia bariátrica:

Cirurgia restritiva:

Esta cirurgia é onde ocorre a redução do tamanho do estômago, tendo diferentes tipos: banda gástrica ajustável, Gastroplastia vertical com bandagem e o Gastroplastia vertical em "sleeve"). Nesta cirurgia a perda de peso é feita pela redução da ingestão de alimentos.

Cirurgia mista:

Esta cirurgia consiste em uma redução de estômago, mas também em um desvio do trânsito intestinal normal. Que além da redução de ingestão, também há uma diminuição da absorção de alimentos. Estas cirurgias podem ser predominantemente restritivas ou predominantementes disabsortivas.

Cirurgia disabsortiva:

Mais conhecida como cirurgia de desvio intestinal ou cirurgia de by-pass, esta cirurgia não alteram muito o tamanho e a capacidade do estômago, mas altera o nível de absorção de alimentos.

Quando é indicada a cirurgia bariátrica?

Para um paciente ser "candidato" a uma cirurgia bariátrica, existem muito exames a serem feitos que irão então mostrar se você enquadra nos critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Veja aqui quais são estes critérios:

• IMC (Índice de Massa Corporal): paciente com o IMC entre 35 e 40 com presença de comorbidades e paciente acima de 40 independente da presença de comorbidades.
• Doenças: Diabetes tipo 2, colesterol ou triglicérides altos, apneia do sono, hipertensão arterial, refluxo, entre outras. Todas estas doenças estão relacionadas a obesidade, e se enquadram nos critérios.
• Idade: pacientes acida de 65 anos ou abaixo de 18 anos precisam de uma avaliação individual. Entre os pacientes que estão entre 19 e 64 não há restrições em relação a idade.
• Tempo de doença: isto e muito importante! A cirurgia nunca é a primeira opção e qualquer paciente precisa primeiro procurar perder peso por métodos tradicionais. Ao tentar e não ter sucesso, a cirurgia então vira opção.

Como é feita a cirurgia bariátrica?

A cirurgia pode ser aberta ou feita por videolaparoscopia, sendo a por video menos invasiva e mais confortável para o paciente no pós operatório. Nas duas cirurgias, é obrigatório a anestesia geral, e ambas devem ser realizadas em um centro cirúrgico.

Cirurgia aberta

Neste tipo de cirurgia o médico(a) fará um corte de 10 a 20 centímetros no abdômen do paciente para acesso aos órgãos internos.

Cirurgia por videolaparoscopia

São realizados pequenos furos no abdômen do paciente para a introdução dos instrumentos e de uma pequena câmera que irá transmitir imagens para o cirurgião.

Depois disso a cirurgia escolhida é feita entre restritiva, disabsortiva ou mista, leia acima sobre estas.

Quais os riscos da cirurgia bariátrica?

Qualquer cirurgia tem riscos que vem associados, e a cirurgia bariátrica não é diferente. A bariátrica tem alterações no aparelho digestivo do paciente e é altamente contra indicada a pacientes com:

• Doenças pulmonares;
• Quadro de uso de álcool ou drogas;
• Transtornos psiquiátricos;
• Doenças genéticas;
• Tumores;
• E ate a pacientes sem suporte familiar adequado.

Com a cirurgia bariátrica, a maioria dos riscos são associados as doenças relacionadas, por isso são pedidos tantos exames ao paciente no pré operatório.

Como é o pós-operatório da cirurgia bariátrica?

O pós-operatório da cirurgia bariátrica é muito importante, pois é neste momento que o paciente precisa não só se recuperar de uma cirurgia, mas também seguir rigorosamente tudo que os diferentes médicos irão lhe passar, como dieta, exercícios, exames, acompanhamentos psicológicos e muito mais.

Sem um pós-operatório correto, o paciente pode voltar a ganhar peso, fazendo com que a cirurgia tenha sido feita em vão, podendo levar o mesmo a problemas psicológicos, e no pior dos casos, o paciente pode correr riscos de perder a vida.

O que fazer se o plano de saúde negar sua cirurgia?

Por estar incluso no rol obrigatório da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), os planos de saúde não podem negar a cobertura para cirurgias bariátricas, sendo esta negativa considerada abusiva.

Tendo então em mãos o laudo médico que indica este tipo de tratamento, o consumidor deve ligar para a ANS e informar todos os dados solicitados. Após entrar em contato, o paciente deve esperar por uma resposta.

Quais os passos a serem tomados antes do pedido de cirurgia?

Para se preparar para um procedimento cirúrgico como a bariátrica, você precisará de recomendações médicas e acima de tudo, escutar tudo que o seu médico lhe passará.

1. Procure sanar TODAS as suas dúvidas sobre a cirurgia e também sobre como será o seu pós cirúrgico.
2. Cuide da sua alimentação! É recomendado perder peso antes da cirurgia, para ter uma redução da gordura intestinal.
3. Prepare-se mentalmente! Seu pós-cirúrgico será intenso, pois mudará não só você, mas tudo ao seu redor também.
4. Faça todos os exames necessários. Nutricionista, endocrinologista, cardio, todos serão seus melhores amigos nesta caminhada.

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Qual é o valor de uma cirurgia bariátrica no particular?

Para alguns pacientes, a espera pela carência do convênio médico ou pelo atendimento no SUS não é opção, e os mesmo irão procurar fazer a cirurgia pelo particular, venha conosco para entender sobre o preço da uma cirurgia bariátrica.

A cirurgia pode correr entre R$20 mil a R$40 mil reais, tendo esta variação de preço relacionada a custos médicos diferentes, internações, consultas, nutricionistas, exames, pós operatórios, entre outros. Aqui estão alguns dos médicos pelo qual você precisará passar antes de uma cirurgia bariátrica:

• Cirurgião bariátrico: primeiro profissional a ser consultado. Será este profissional que lhe dará o caminho de consultas e exames a serem feitos e lhe mostrará tudo sobre a cirurgia.
• Nutricionista: profissional que irá orientar muito o paciente no pós operatório, lhe ajudando com a sua dieta, e a evolução da mesma e no processo de reeducação alimentar.
• Endocrinolgista: profissional que irá lhe pedir alguns exames, mas irá acompanhar o paciente também após a realização da cirurgia, analisando mudanças no metabolismo do paciente, auxiliando em seu controle de peso e nos medicamentos necessários.
• Cardiologista: avalia o risco cirúrgico do paciente no pré operatório, solicitando exames para liberar o paciente a esta intervenção cirúrgica. Já no pós operatório, este profissional fica de olho na adaptação do paciente, monitorando sua saúde cardíaca.
• Psicólogo: Por ser um procedimento invasivo, que irá causar um grande impacto na vida do paciente e de todos em seu círculo próximo, receber um acompanhamento psicológico pré e pós-cirúrgico é muito importante.