O plano de saúde cobre a cirurgia refrativa em 2024?

A cirurgia que pode zerar o grau de miopia e hipermetropia, é uma cirurgia muito procurada por quem tem esse tipo de doença. Uma cirurgia que não costuma durar mais de 20 minutos e que pode ser feita tanto com seu plano de saúde, quanto pelo SUS.

Você sabia que a miopia pode continuar a aumentar até mesmo depois da cirurgia? E é por isso que conversar e passar no seu oftalmologista é muito importante.

Venha conosco entender mais sobre uma das cirurgias mais procuradas no Brasil, saber quais os diferentes tipos de cirurgia e quais cuidados tomar depois de passar pela mesma.

A cirurgia refrativa é coberta pelo plano de saúde?

Sim! Os planos de saúde cobrem a cirurgia refrativa nas técnicas PRK e LASIK (veja mais abaixo). Este procedimento faz parte do Rol de Procedimentos e Eventos da ANS (Associação Nacional de Saúde Suplementar).

Para ser aceita pelo convênio médico, você precisa de uma indicação médica, que seu grau refrativo esteja estável há pelo menos um ano e não ter doenças que prejudicariam a cicatrização da córnea.

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Para que serve a cirurgia refrativa?

A cirurgia é indicada para o tratamento de casos de miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia, sendo que na maioria dos casos os pacientes irão ficar livres de óculos ou lentes, conseguindo com isso uma melhor qualidade de vida.

Nome	Tipo de problema
Miopia	problemas em ver coisas a distância e grandes bolas coloridas de luz à noite.
Astigmatismo	visão desfocada tanto de longe quanto de perto e grande sensibilidade à luz.
Hipermetropia	problemas para ver as coisas de perto.
Presbiopia	também conhecida como "vista cansada", uma condição natural no envelhecimento, acontece quando o olho apresenta capacidade diminuída de focar em objetos próximos.

Quando é indicada a cirurgia refrativa?

Esta cirurgia é indicada as pessoas acima de 18 anos, sem doenças oculares e que não apresentem nenhuma contradição nos exames pré-operatórios.

Normalmente é uma cirurgia indicada a esta faixa etária de idade pois é a época que o grau dos seus olhos não irão mais ser alterados.

A cirurgia pode corrigir até 18 graus de miopia e até 10 graus de hipermetropia, e também casos graves de astigmatismo.

Como é feita a cirurgia refrativa?

São 3 as cirurgias refrativas mais comuns hoje, sendo elas a PRK, a LASIK e a SMILE, que vamos lhe explicar abaixo.

Estas técnicas são extremamente modernas, e cada uma tem sua diferença dependendo de procedimento usado, equipamentos e também de tempo de recuperação.

Entenda melhor sobre cada um dos tipos de cirurgia:

PRK (ceratectomia fotorrefrativa)

Na técnica PRK, a membrana que recobre a córnea é raspada e removida. Então o laser que fará a correção da refração é aplicado. Para finalizar, é colocada uma lente de contato temporária, até que a membrana se regenere.

LASIK (ceratomileuse local assistida por laser)

Esta técnica é considerada uma evolução da PRK. Sendo já menos invasiva.

Ao invés de remover a membrana que cobre a córnea, apenas um corte é feito e a membrana é levantada para que o laser de correção de refração seja aplicado. Após o laser, a membrana é colocada de volta ao lugar.

SMILE (extração lenticular com pequena incisão)

A mais tecnológica das cirurgias, é considerada uma reinvenção do procedimento, já que não é necessária nem a raspagem ou o corte da membrana.

Nesta cirurgia, o laser é aplicado através de incisão, para criar uma lente entre a membrana e o epitélio. Corrigindo assim o problema de refração

Quais os riscos da cirurgia refrativa?

Estas cirurgias são bem seguras, e tomando os devidos cuidados pós-operatórios, o paciente dificilmente terá qualquer complicação.

Algumas raras queixas após a cirurgia que podem ocorrer são:

Queixa	Problema
Hipercorreção	correção acima do esperado
Hipocorreção	correção abaixo do esperado
Olho Seco	diminuição da produção de lágrimas
Haze corneana	cicatrização corneana irregular
Brilho noturno	sensação de círculos em torno de focos de luz

Estes casos são considerados bastante raros, e o risco é muito baixo, sendo incomparável com os benefícios que a cirurgia pode trazer ao paciente.

Como é o pós-operatório da cirurgia refrativa?

O pós-operatório de uma cirurgia refrativa é simples e com um tempo de recuperação mínimo. Devido as técnicas e equipamentos de última geração usados nesta cirurgia.

Você não precisará usar curativos no seu olho, mas terá que ter muito cuidado para evitar tocar, contaminações e atritos no olho operado.

Você precisará seguir um acompanhamento Oftalmológico, que lhe acompanhará e avaliará a resposta do paciente.

As 3 diferentes cirurgias citadas acima, tem diferentes tipos de recuperação, sendo a SMILE com tempo mais rápido, por ser menos invasiva, com possibilidade de voltar as atividades normais no dia seguinte, em comparação de 5 a 7 dias com a RPK.

Quais os melhores planos de saúde para cirurgia refrativa?

Procurando pelos melhores planos de saúde para cirurgia refrativa? Não se preocupe, estamos aqui para te ajudar. Neste texto, vamos apresentar opções de planos de saúde das maiores operadoras do mercado, como Unimed, Bradesco e Amil.

A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico que tem como objetivo corrigir problemas de visão, como miopia, hipermetropia e astigmatismo. Para realizá-la, é importante contar com um plano de saúde que ofereça uma cobertura ampla e de qualidade.

• A Unimed é conhecida por sua ampla rede de hospitais, clínicas e profissionais de saúde credenciados. Com planos individuais, familiares e empresariais, a plano de saúde Unimed oferece opções que podem se adequar às suas necessidades, incluindo cobertura para cirurgia refrativa.

• Outra opção é o plano de saúde Bradesco, que também conta com uma ampla rede de atendimento em todo o país. Com pacotes personalizados e opções de planos desde básicos até mais completos, o Bradesco também oferece cobertura para cirurgia refrativa.

• Já a Amil é uma das maiores operadoras de planos de saúde do Brasil e conta com uma grande variedade de opções para você escolher. Com planos individuais, familiares e empresariais, o plano de saúde Amil oferece cobertura para cirurgia refrativa em muitas de suas modalidades.

Além disso, é fundamental destacar que cada plano de saúde possui suas próprias especificações e coberturas, por isso é importante analisar atentamente todas as opções e verificar se a cirurgia refrativa está incluída na cobertura do plano escolhido.

Na hora de escolher o melhor plano de saúde para cirurgia refrativa, é importante considerar também a qualidade do atendimento, a carência, os valores e as opções de reembolso oferecidas por cada operadora. Para isso, é recomendado buscar informações adicionais e até mesmo consultar um corretor especializado em planos de saúde.

O que fazer se o plano de saúde negar sua cirurgia?

Uma vez que a cirurgia está no Rol de Procedimentos da ANS, ela não pode ser negada pelo plano de saúde, mas como dito acima, o paciente precisa passar por alguns requisitos médicos para estar apto a fazer a cirurgia. Algumas razões pela qual sua cirurgia refrativa pode ser negada são:

• Se você está enfrentando o desafio de ter o seu plano de saúde negando a cobertura para a sua cirurgia, é importante saber quais medidas tomar para garantir os seus direitos. Neste texto, vamos discutir o que fazer caso você se depare com essa situação.

• O primeiro passo é ler atentamente o contrato do seu plano de saúde. É essencial compreender todas as cláusulas que regem as coberturas e as exceções. Verifique se a cirurgia em questão está descrita como um procedimento coberto pelo plano, e se não há nenhuma restrição específica que justifique a negativa do plano de saúde.

• Em seguida, reúna todos os documentos que possam comprovar a necessidade da cirurgia. Isso inclui laudos médicos detalhados, exames diagnósticos e outros relatórios pertinentes. É importante que esses documentos sejam claros e objetivos, demonstrando de forma consistente a urgência e a importância do procedimento.

• Carência de plano de saúde;
• Doenças preexistentes;
• Grau fora dos parâmetros;
• Requisitos (como ter no mínimo 18 anos).

Se o seu plano de saúde negar a cirurgia, você pode entrar em contato com a ANS e fazer uma reclamação junto aos órgãos de proteção ao consumidor.

Qual o custo da cirurgia refrativa?

O custo para uma cirurgia depende e varia em função do seu grau e também do que você está procurando em termos médicos. Não sendo uma cirurgia de muito custo, o preço varia entre R$1200 reais e pode subir até R$4000 reais.

A cirurgia também pode ser feita no SUS, mas para o SUS, esta cirurgia é "guardada" a pacientes com graus muito altos, onde este problema dificulta a sua vida diária.

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Quais os passos a serem tomados antes do pedido de cirurgia?

Algo muito importante para se fazer antes desta cirurgia é parar o uso das lentes de contato, sendo o ideal, que se pare por uma semana antes da cirurgia. Aqui estão outras medidas importante para se fazer antes da cirurgia:

• Tome seus medicamentos regulares;
• Não usar perfume;
• Não usar qualquer maquiagem;
• Coma coisas leves no dia;
• Vista algo confortável;
• Vá acompanhado de um adulto responsável até o hospital.