Quais são os diferentes tipos de planos de saúde?
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Conheça a metodologiaNo Brasil, mesmo com a atuação do SUS (Sistema Único de Saúde), existe um número significativos de beneficiários, cerca de 47 milhões de acordo com a ANS, Agência Nacional de Saúde. Os planos de saúde atualmente são vistos como uma forma de manter a segurança e a saúde dos indivíduos e por essa razão, é um assunto de muita relevância e, nesse sentido, esse artigo pretende explicar as principais diferenças entre os tipos de plano de saúde. Assim, se você tem dúvidas sobre quais são as características dos planos, as principais operadoras e diferenças acerca desse assunto, a leitura desse artigo é ideal.
Você sabia que desde o começo da pandemia do COVID-19, o número de beneficiários de planos de saúde já cresceu em mais de 1 milhão?
Diante de tantas operadoras e detalhes importantes de cada tipo de plano de saúde, pode ser desafiador tomar a decisão correta. Nesse contexto, a leitura desse artigo pode te ajudar a entender melhor sobre os planos de saúde, carências e determinar qual a melhor opção de acordo com suas necessidades. Portanto, iremos detalhar e descrever os principais aspectos acerca dos tipos de plano de saúde, mostrar as possíveis opções e esclarecer dúvidas frequentes.
O que é um plano de saúde individual?
O plano de saúde individual é ideal para pessoas físicas, incluindo crianças, estudantes e profissionais em geral. Nesse tipo de plano, a partir de um beneficiário é possível contratar e basta ter o CPF para conseguir realizar a contratação. Além disso, o plano é adquirido por uma pessoa física diretamente com uma empresa ou operadora do plano de saúde. O plano de saúde individual é indicado para pessoas que pretendem se prevenir de maneira única, uma vez que não é possível incluir dependentes.
Existem diversas operadoras que oferecem esse tipo de plano de saúde individual, e por essa razão, o nosso comparador pode ser ideal para você observar as diferenças entre as principais empresas. De forma rápida e completa, o nosso comparador permite você comparar os planos de saúde individuais e decidir qual se encaixa melhor de acordo com suas necessidades.
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O que é um plano de saúde familiar?
O plano de saúde familiar também pode ser contratado por pessoas físicas e existe a possibilidade de incluir dependentes de sua família, como pais, cônjuge, filhos e enteados. É uma modalidade de contratação tanto por CPF quanto por CNPJ e a principal vantagem do plano de saúde familiar é a diversidade de operadoras que oferecem esse tipo de plano, permitindo que o indivíduo escolha a opção que mais se encaixa para ele. Um detalhe importante do plano de saúde familiar é que os dependentes do plano devem comprovar o vínculo familiar com o titular e apenas o cônjuge não possui limite de idade para ser dependente.
A principal diferença entre o plano de saúde individual e familiar é o número de dependentes no contrato do plano, uma vez que não é possível incluir dependentes no plano de saúde individual. Por fim, um aspecto importante a ser avaliado antes de contratar um plano de saúde familiar é observar quais as necessidades dos familiares e qual o orçamento disponível para contratar o plano.
O que é um plano de saúde empresarial?
O plano de saúde empresarial é ideal para os colaboradores de uma empresa e o principal objetivo desse tipo de plano é permitir a contratação de uma rede credenciada ou própria, facilitando o acesso ao plano de saúde para os funcionários da empresa. Nesse sentido, é possível incluir dependentes e um diferencial do plano empresarial são os valores, que podem ser bem mais atrativos em relação aos outros tipos de plano.
O que é um plano de saúde com coparticipação?
A coparticipação no plano de saúde é uma alternativaque permite o beneficiário pagar menos, sendo uma modalidade em que o usuário divide as despesas com a operadora do plano. Em outras palavras, isso significa que o usuário ao utilizar algum serviço ou procedimento do plano de saúde, deve pagar uma porcentagem uma vez que a operadora é responsável por pagar somente uma parte dos procedimentos. Ou seja, existe uma mensalidade fixa e a cada consulta realizada ou procedimento, um valor extra será cobrado. Porém, esse tipo de plano é amplamente difundido no Brasil, visto que possui valores acessíveis e o valor da coparticipação é pago direto na folha de pagamento.
Existe um valor da coparticipação diferente para cada operadora, todavia, esse valor não pode ultrapassar 40% do valor do serviço utilizado pelo beneficiário. Dessa forma, o valor da porcentagem do plano de saúde com coparticipação depende do quanto o usuário utiliza os serviços do plano, portanto, caso você não utilize o plano, irá pagar somente a mensalidade fixa. Assim, essa modalidade pode ser interessante para indivíduos que não utilizam o plano com tanta frequência, porém, se o usuário possui alguma doença crônica por exemplo e necessita de realizar exames e procedimentos constantemente esse plano pode não valer a pena, visto que a porcentagem de coparticipação será alta.
O que é um plano de saúde coletivo por adesão?
O plano de saúde coletivo por adesão é ideal para grupos de profissionais que fazem parte de associações, como por exemplo sindicatos, conselhos e associações profissionais. Essas associações fazem a contratação e possibilitam a assistência para os profissionais, oferecendo a eles a adesão do contrato. Nesse âmbito, a entidade de classe funciona como intermediária dos beneficiários na contratação do plano de saúde, assim como na negociação, discussão de reajustes e a duração e encerramento do plano.
Uma vantagem desse tipo de plano de saúde é que se o número de usuários for significativo, os valores do plano podem ser mais atrativos em comparação aos outros tipos. Além disso, no plano de saúde por adesão é possível incluir dependentes, e possui uma carência muito baixa, por vezes até inexistente. Porém, existem regras para aderir esse tipo de plano, entre elas ser um profissional que faz parte de alguma entidade de classe, tendo um vínculo ativo e estar atento as regras de elegibilidade para aderir ao plano de saúde coletivo.
Como economizar na hora de contratar um plano de saúde?
O primeiro passo para economizar no momento de contratar um plano de saúde é pesquisar sobre os valores das mensalidades. Depois de realizar a pesquisa, é importante listar e entender quais são os serviços essenciais para você, por exemplo se você é uma mulher e pretender engravidar, é essencial escolher um plano que tenha serviços de obstetrícia. Além disso, determinar qual a abrangência ideal é indispensável para economizar no momento da contratação, uma vez que os planos com cobertura mais ampla possuem um valor elevado. Outro fator importante a ser avaliado é se você pretende incluir dependentes no seu plano, pois essa escolha pode influenciar no valor da mensalidade.
De fato, existem muitas possibilidades e variáveis durante a escolha do seu plano de saúde, porém, se você pesquisar, determinar suas necessidades e comparar as mensalidades, isso pode impactar de forma positiva na sua escolha. Assim, utilizar o nosso comparador pode ser excelente para você comparar as diferentes operadoras e valores de forma rápida e completa.
Como funcionam as carências dos planos de saúde?
A carência do plano de saúde é o tempo que o beneficiário deve esperar para poder começar a utilizar de fato o seu plano. Nesse sentido, esse intervalo de tempo pode variar de acordo com muitos fatores e para saber qual o prazo do plano é importante ler com atenção o contrato. Existe uma determinação feita pela Agência Nacional de Saúde em relação ao período de carência para certas situações, entre elas:
- 24 horas: esse é o prazo de carência para situações de urgência e emergência.
- 180 dias: para todas as demais situações.
- 300 dias: prazo para partos a termo, com exceção à partos prematuros.
- 24 meses: prazo para lesões e doenças preexistentes, ou seja, doenças que o usuário já sabia ter antes de contratar o plano.
Esses prazos que listamos acima são prazos limite, ou seja, a operadora não pode exceder esse tempo determinado pela ANS. Além disso, existem algumas operadoras que oferecem a carência zero, ou seja, assim que o usuário contrata o plano de saúde já pode começar a utilizar os serviços, sem necessidade de esperar.
Como comparar os melhores preços de planos de saúde?
Como foi dito ao longo do artigo, uma excelente forma de economizar ao contratar um plano de saúde é pesquisar e se informar acerca do assunto. Tendo isso em vista, o nosso comparador é uma excelente ferramenta para auxiliar você a ter conhecimento sobre os planos de saúde. Com ele, você consegue observar e comparar os principais preços, operadoras e tipos de plano disponíveis no mercado. Assim, você consegue entender as principais diferenças e ter mais segurança no momento de escolher qual plano e operadora se encaixa melhor para você. É muito rápido e seguro, em poucos segundos você consegue comparar as principais operadoras e ter uma noção de quais são os valores, características e planos disponíveis.
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Quais são as maiores operadoras de planos de saúde do Brasil?
As principais operadoras de plano de saúde do Brasil são:
Desde 1975 atuando no mercado, é conhecida como uma das maiores cooperativas de saúde do mundo, possuindo 18 milhões de beneficiários.
Está há mais de 35 anos no mercado, com mais de 3,8 milhões de beneficiários e ampla rede de hospitais, clínicas e laboratórios.
A Amil está há mais de 40 anos no mercado, com 6,2 milhões de beneficiários e possui uma ampla rede credenciada e diversos tipos de cobertura médica, com significativa qualidade de atendimento.
São 120 anos de atuação no mercado com 7 milhões de usuários e ampla cobertura no Brasil, e ampla rede credenciada.
A operadora está no mercado desde 1968 e possui mais de 3,2 milhões de usuários, possui hospitais, clínicas médicas, odontológicas com profissionais extremamente capacitados.
A HapVida é a maior operadora do norte e do nordeste do Brasil, fundada em 1993, com 4 milhões de beneficiários e ampla rede de atendimento.
Fundada em 1988, trabalha somente no estado do Rio de Janeiro, porém, possui uma ampla rede credenciada e é considerada uma das maiores operadoras do país.
